烟碱酰胺(维生素B3)治疗间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征探索研究IC/BPS定义
间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合症(InterstitialCystitis/BladderPainSyndrome,IC/BPS)是一种病因未明的以尿急、尿频、膀胱充盈后耻骨上区或盆腔疼痛,排尿后减轻为表现的临床综合症,又称为膀胱疼痛综合症。
IC/BPS发病和病因
IC/BPS多见于30-50岁的中年女性,男女发病比例为1:5-12,女性不明原因慢性盆腔痛中80-85%可能为IC/PBS。美国发病率为2.7-6.5%,我国发病率逐年升高,初步估计影响万人/年。目前研究提示炎症和氧化应激持续迁延导致尿路上皮功能障碍/GAG层的缺陷是IC/BPS的主要病因。
烟碱酰胺(维生素B3)的研究发现
维生素B3也称作烟酸,或维生素PP,它是人体必需的13种维生素之一,是一种水溶性维生素,属于维生素B族。临床用于防治糙皮病及口炎、舌炎等病症的治疗。烟酸在人体内转化为烟酰胺,烟酰胺是辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的组成部分,烟酸在体内以辅酶I、辅酶II形式作为脱氢酶的辅酶在生物氧化中起递氢体的作用,参与葡萄糖酵解、丙酮酸盐代谢、戊糖的生物合成和脂肪、氨基酸、蛋白质及嘌呤的代谢。动物实验显示烟酸缺乏也可能有潜在的致癌作用。维生素B3在人体内最大的作用是抗炎和抗氧化作用,在皮肤和粘膜组织中这种表现更为明显。在动物实验中,维生素B3能明显改善IC/BPS动物模型的疼痛,发挥明显的抗炎和抗氧化作用,并且能明显改善动物模型的膀胱容量和膀胱顺应性。
间质之家点评:
维生素B3是目前临床较为常用的维生素膳食补剂,动物研究提示维生素B3具有缓解IC/BPS疼痛和修复膀胱上皮损伤的等功能。
因此,间质之家建议IC/BPS患者在使用Tri-DMSO灌注时,可适当补充维生素B3以便提高治疗效果。再次提醒维生素B3只需适当补充切勿滥用,更不是“救命稻草”,以免走入误区,耽误病情。
—间质之家
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