什么原因会导致白癜风 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4394583.html1、狼疮治疗选用最多的免疫抑制剂是环磷酰胺和霉芬酸脂，诱导治疗6个月后，才调整方案（除非3个月时病情明显恶化)，疗效不佳时，可彼此互换。对于年龄较小，以后有生育要求，轻度肝肾功能不全，经济情况尚可的患者应首选霉酚酸酯，其主要优势是疗效与环磷酰胺冲击相似，但肝肾*性、骨髓抑制、闭经、脱发和严重感染较少，且可逆转肾血管病变。虽说霉酚酸酯不导致患者闭经，可保持生育能力，但对胎儿是有致畸性的，孕前至少停用6周（这是所有上市的免疫抑制剂中，停用时间最短的）。值得注意的是，国人霉酚酸酯所用剂量不能像国外那么大，应控制在每日2克以内。
对于年龄较大，已生育过孩子，无生育要求，经济情况不佳的患者应选环磷酰胺冲击，优选环磷酰胺小剂量冲击的EULAR方案（每2周一次，每次0.4~0.6g），因与大剂量环磷酰胺冲击的NIH方案（每个月一次，每次0.8~1.0g)的疗效相似，而出现感染、闭经和胃肠反应少。但不管哪种方案，在下一次冲击前，最好化验肝功能、血象和尿常规，及早发现可能的副作用如肝*性、骨髓抑制、出血性膀胱炎和膀胱纤维化等。对于重症狼疮（急进性狼疮肾炎，狼疮脑病等），为快速控制病情，在严密监测副作用的情况下，激素冲击同时，环磷酰胺可为0.2g静脉注射，隔日一次，或0.4~0.6g，每周1次。
如以上方案治疗7~10周无效，应换方案治疗。为防止长期使用环磷酰胺可能出现的肿瘤和膀胱纤维化等，环磷酰胺的总使用时间多控制在半年或总剂量在12g以内，以后换其他药物，或至少拉长间隔治疗。环磷酰胺导致闭经的*性越来越受到
