40岁的刘女士家住长沙,经常感觉尿频尿急,憋不住尿,医院检查,尿常规检查又正常,反反复复多年,刘女士的苦恼一直没有解决。
近日,刘女士来到湖南中医院就诊,泌尿外科副主任蔡蔚仔细诊察后表示,刘女士尿常规正常,近期又没有服用抗生素等药物,考虑膀胱过度活动症。最后,通过一系列中西医结合治疗,刘女士尿急尿频症状逐渐消失,最终摆脱了疾病困扰。
据了解,膀胱过度活动症(OAB)是指逼尿肌无意识收缩,以尿急、尿频为主要症状,可伴急迫性尿失禁,是临床排尿功能障碍最常见的表现之一。在我国,本病患病率较高,成年人OAB的患病率目前约为6%(男女发病率相当),而40岁以上的人群高达11.3%,并且逐年上升。
蔡蔚副主任表示,目前对膀胱过度活动症的诊断是以临床症状作为主要依据。如尿频、尿急,伴或不伴急迫性尿失禁,而尿常规检查又正常。患者还可以进行泌尿系超声(包括残余尿测定)、尿培养、尿流率、尿动力学检查、排尿日记、泌尿系CT等,根据患者个体情况不同,医生有针对性地予以检查。
很多患者有疑问,如果尿路感染也会有尿频尿急等症状,和膀胱过度活动症有什么区别呢?蔡蔚分析,尿路感染除了尿频尿急,可能还有尿痛、血尿等症状,尿常规一般会有红细胞、白细胞或脓球;而膀胱过度活动症与感染无关,一般以尿急为突出表现,可能伴急迫性尿失禁,无血尿、尿痛,重点是尿常规正常。
蔡蔚提醒,尿频尿急,很多患者简单以为就是尿路感染,有时候会自行购买消炎药服用,这是不恰当的,医院,请专科医生对症治疗。
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