间质性膀胱炎（Interstitialcystitis），或称为膀胱疼痛综合征，是泌尿外科常见慢性疾病之一，主要见于中年女性，以尿频、尿急，膀胱区或骨盆区胀痛为主要临床表现。由于因其发病机制不明，且缺乏明确的诊断指标以及公认有效的治疗方案，给该类患者诊治过程带来了诸多困难。鉴于此，间质性膀胱炎动物模型的建立与研究具有重要意义。在年美国泌尿外科学会年会上，间质性膀胱炎动物模型的构建并基于动物模型探讨相应的发病机制是本届年会下尿路功能障碍领域的一大热点。
Majima等（摘要号：MP60-03）通过膀胱内灌注过氧化氢（1.5%）建立间质性膀胱炎大鼠模型。实验组大鼠排尿间期明显缩短并表现出疼痛行为反应；膀胱免疫染色显示神经生长因子（Nervegrowthfactor,NGF）表达高于对照组。通过膀胱内NGF脂质体反义治疗(Liposome-basedNGFantisensetherapy)后实验组大鼠排尿间期明显延长且NGF表达明显下降。因此，该作者认为NGF脂质体反义治疗将有助于间质性膀胱炎的局部治疗。
Wang等（摘要号：MP72-05）构建了自身免疫性膀胱炎小鼠模型（URO-OVA）。实验组小鼠排尿次数较对照组明显增加并表现出疼痛行为反应；膀胱炎性反应明显并伴有肥大细胞浸润。通过体外刺激实验组脾细胞及腰髓细胞的Toll样受体2/4后,炎性细胞因子在两类细胞中表达明显增加。此外，腰髓组织中Toll样受体表达较对照组明显增加。因此，该作者认为Toll样受体激活与大鼠动物模型间质性膀胱炎表现明显相关。
在美国南加州大学合作导师的指导下，本人（摘要号：MP60-08）通过慢性避水应激来建立间质性膀胱炎大鼠模型。通过尿流动力学监测我们发现，实验组大鼠在膀胱冰水实验（激活膀胱C类纤维）时排尿压阈值以及内脏运动反射（visceromotorreflex）阈值较对照组明显降低。此外作为膀胱感觉神经主要递质的降钙素基因相关肽（CGRP）在实验组中高表达。因此，本团队认为C类纤维的敏感化可能在心理应激诱导的间质性膀胱炎的过程中起一定作用。
研究临床意义概述：
间质性膀胱炎发病机制目前仍不清楚，由于临床试验研究的局限性，相关动物模型的建立显得尤为重要。不同动物模型构建方式不同，侧重点也有所不同，但均表现出间质性膀胱炎的一定特征。通过对不同动物模型的探讨与研究将有助于了解间质性膀胱炎的发生发展过程，推动相关诊断及治疗方式的开发与应用。
作者简介高云亮，中南大学与美国南加州大学联合培养医学博士，从事泌尿外科临床与研究。公告通知
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