腺性膀胱炎
腺性膀胱炎是一种膀胱粘膜上皮增生、化生性病变。膀胱粘膜呈腺样结构增生，主要表现为反复发作、难治性的尿频、尿急、尿痛、血尿、耻骨上区及会阴部不适。
腺性膀胱炎病因不甚明了，与慢性炎症、梗阻、结石等慢性刺激有关；也有人推测可能存在维生素缺乏症，有*代谢产物，激素失衡和特殊致癌物等因素。腺性膀胱炎是一种非肿瘤性炎性病变，随着膀胱镜检及病理检查技术的提高，发病率有增多的趋势。
01腺性膀胱炎的症状医学上发现得腺性膀胱炎的病人女性为多，男女比例为1：5。门诊做膀胱镜检查，其检出率为27％～41％。可见这不是一个较小的群体！众所周知，女性容易患泌尿系感染。但是，如果反复出现泌尿系感染或这种病史持续多年，就很容易由普通的膀胱炎演变成腺性膀胱炎。
腺性膀胱炎临床上的表现和普通膀胱炎基本相同，都可能出现尿频、尿急、尿痛、血尿；排尿困难；经常伴有下腹或会阴部位的疼痛。部分病人的尿流动力学检查会出现最大尿流率的下降。如果经过正规的抗炎治疗效果不佳，并且能排除结核感染的情况，就要高度怀疑有这种“特殊”炎症的存在。
如果怀疑有这种疾病，可以做膀胱镜检查。一般或者普通的膀胱炎（非特异性感染）的膀胱镜表现为“粘膜血管纹理的增多、增粗”；而腺性膀胱炎有着较特殊的膀胱镜下表现：（1）囊性改变：三角区或尿道内口周围、偶尔出现在侧壁和顶壁的大小不等的囊泡，可单个或成群出现。早期半透明状，内含清亮液体；晚期囊肿变硬，成为*灰色，囊内充满*色粘液或胶体物质。（2）绒毛样增生（或毯状改变）：类似绒毛布样的病变，融合在一起或被正常或轻度异常的膀胱粘膜分割成小片样的病灶。（3）乳头状瘤样型：膀胱三角区或颈部；多中心性，或散在、或成片、或簇状出现的乳头样病变，可合并分叶状及滤泡样病变。输尿管口多数不清。（4）慢性炎症型：膀胱内普遍粘膜血管纹理的增多、增粗；（5）粘膜无显著改变型：没有典型的炎症表现，仅局部粘膜血管的充血或出血。
腺性膀胱炎如果广泛弥散存在有细胞巢和囊肿，则被视为癌前病变的先兆。
02中医辨证诊疗西医在治疗腺性膀胱炎时常用电切术、膀胱灌注或两者相结合的方式来治疗，然而由于这两种方式不但会给患者带来极大地痛苦，而且还很容易导致患者出现愈后反复发作的情况，所以并不是最佳的治疗方法，因此现在很多患者更愿意选择讲究整体演绎和系统治疗的中医来治疗。
膀胱炎在中医学上属淋证范畴，其病机主要是肾虚，膀胱湿热，气化失司。肾与膀胱相表里，肾气的盛衰，直接影响膀胱的气化与开合。淋证日久不愈，热伤阴，湿伤阳，易致肾虚;肾虚日久，湿热秽浊邪*容易侵入膀胱，引起淋证的反复发作。
1、脾肾亏虚
表现：尿频，但无疼痛、无热感，夜间为甚，形寒肢冷，或小腹坠痛，舌质淡，脉细。
治则：益肾补气，祛瘀通淋。
2、阴虚内热
表现：尿频，以白天为甚，伴下腹胀痛，腰膝酸软，多梦失眠，梦遗，耳鸣，口干，舌质淡红，苔少，脉细数。
治则：滋肾清心，行瘀凉血。
3、肝郁气滞
表现：性兴奋或性生活后尿频，伴会阴、小腹、睾丸疼痛，情绪焦虑，舌质暗红，苔少，脉弦。
治则：疏肝行气，凉血通淋。
4、湿热蕴结
表现：尿频，伴尿急、尿痛、尿灼热、尿末浑浊滴白，舌质红，苔薄*，脉滑数。
治则：清利湿热。
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