大家知道,膀胱是一个肌肉性的囊状结构,主要作用为承接由肾脏经输尿管送来的尿液,然后往下经尿道排出体外。膀胱大概只要存六七分满的尿液(?cc),就会产生尿意。至于膀胱癌真正的致病机理不明,只知道目前渐有增加的趋势,我们必须多加防范。
最常出现的四种症状
就现在所知,膀胱癌依其组织可分为三种:最多的是过度膀胱癌,占九成;其次是上皮细胞癌,约占6%,腺细胞癌占4%,最少。其显示症状约有几种:
一、血尿但无痛——这是最典型的症状,可能断断续续,反复发生。血尿的诱因很多,但以癌最令人畏惧。
二、频尿且小便困难——前列腺肿大或尿道炎也可能频尿,小便困难,必须区别诊断。通常尿中兼有小肉团或血块、组织破片,就要“合理的怀疑”。
三、肾水肿,小便不适——如癌细胞侵犯输尿管,导致阻塞不通,就会出现水肿。
四、下腹钝痛或摸得到肿块——癌细胞往四周扩散,侵犯到下腹部各组织器官时,可在腹部耻骨稍上方或肛门、会阴处摸到肿块,患者并有钝痛、闷痛,这表示已经到了晚期,预后很不乐观。
可能病因也有四种
膀胱癌的真正致病原因还不十分确定,从临床经验归纳出的髙危险因子则有下列几项:
一、喝水不足或水质污染
尿是人体代谢、棑出的废物,其中可能含有多种‘*素”,而膀胱是暂时贮存、等待再排出的地方。如果每天摄取的水分过少,一直没有尿意;或者喝到的是不洁的饮水,结果“有*”的尿液在膀胱长时间贮留,较易生变。含砷饮水不但易致乌脚病,也是膀胱癌的好发因素之一就是证明。
二、常接触防腐剂或化学物质
经常接触苯胺等化学物质,或是饮食中含有较多防腐剂,也比较易罹膀胱癌。工作环境中常要接触苯胺的行业包括印刷(用甲苯清洗〉、洗染、塑胶等。
三、吸烟
吸烟者的膀胱癌罹患率为不吸烟者的五倍,而且罹患几率跟吸烟量、吸烟时间成正比,吸得久、每次抽得多的人罹患机会多。
四、染发
有些研究显示,男士长期染发,过了五十岁以后,得膀胱癌的机会较髙。但并不是每种品牌都会如此。
出现血尿就要就医
“血尿”是膀胱癌非常典型的征兆之一,但血尿不一定就是膀胱癌,膀胱发炎、膀脱结核、良性肿瘤,甚至肾脏、输尿管或尿道疾病,都有可能随尿液排出或多或少的血来。最重要的是,一旦发现尿中带血,就赶快找医生诊治。由医师施行膀胱及泌尿系统摄影、膀胱镜检査,如发现可疑,再进一步做输尿管镜电脑断层摄影、静脉肾盂摄影、超音波或核磁共振扫描,并决定正确的治疗方针。就现阶段的了解,早期发现,治疗,预后相当好。
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